Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение

"Пинежская средняя школа №117"  (МБОУ "Пинежская СШ №117)

Заявление о поступлении в ОО (образец)

 

 

<Документы

< Будущему первокласснику

<Для учеников и родителей

<Правила приёма в школу

  

Согласие на обработку персональных данных

(скачать)

 

Заявление в 1класс (скачать)

 

  

  в 1 класс

 

 

 

Директору МБОУ «Пинежская СШ № 117»

Лукиной Ольге Васильевне

от _______________________________________________

                      фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) 

                                        родителя (законного представителя)

                                                         ________________ серия________ № _________________

                                                            (вид документа)

                                                         кем и когда выдан _________________________________

                                                         _________________________________________________

 

 

ЗАЯВЛЕНИЕ.

 

            Прошу зачислить в  1  класс МБОУ «Пинежская СШ № 117» моего ребёнка

_____________________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

 

Дата рождения ребёнка _________________________________________________________

 

Адрес места жительства и (или) адрес места пребывания ребёнка _____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

 

Сведения о родителях (законных представителях):

ФИО (последнее - при наличии) _________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Адрес места жительства и (или) адрес места пребывания ____________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Адрес(а) электронной почты, номер(а) телефона(ов) (при наличии)____________________

_____________________________________________________________________________

ФИО (последнее при наличии) ___________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Адрес места жительства и (или) адрес места пребывания ____________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Адрес(а) электронной почты, номер(а) телефона(ов) (при наличии)____________________

_____________________________________________________________________________

 

Наличие права внеочередного, первоочередного или преимущественного приема

(ДА, НЕТ)

 

Потребность ребенка в обучении по адаптированной образовательной программе и (или) в создании специальных условий для организации обучения и воспитания обучающегося с ограниченными возможностями здоровья в соответствии с заключением психолого-медико-педагогической комиссии (при наличии) или инвалида (ребенка-инвалида) в соответствии с индивидуальной программой реабилитации (ДА, НЕТ)

 

В соответствии с Федеральным законом от 29.12.2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» даю согласие на обучение и воспитание моего несовершеннолетнего ребенка на русском языке.

 

С Уставом, Лицензией на осуществление образовательной деятельности, со Свидетельством о государственной аккредитации, с общеобразовательными программами и другими документами, регламентирующими организацию и осуществление образовательной деятельности, правами и обязанностями обучающихся  ознакомлен (на) (Федеральный закон от 29.12.2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации»)

 

            В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие на обработку моих и моего ребенка персональных данных, указанных в заявлении, а также их передачу в электронной форме по открытым каналам связи сети Интернет в государственные и муниципальные органы и долгосрочное использование в целях предоставления образовательной услуги согласно действующему законодательству.

 

К заявлению прилагаются следующие документы (нужное подчеркнуть):

- копия документа, удостоверяющего личность родителя (законного представителя) ребёнка

- копия свидетельства о рождении ребёнка

- копия документа, подтверждающего установление опеки или попечительства (при необходимости)

- копия свидетельства о регистрации ребёнка по месту жительства или по месту пребывания на закрепленной территории или справка о приёме документов для оформления регистрации по месту жительства

- справка с места работы родителя(ей) (законного(ых) представителя(ей) ребёнка (при наличии права внеочередного или первоочередного приема на обучение)

- копия заключения психолого-медико-педагогической комиссии (при наличии)

 

Достоверность и полноту указанных сведений подтверждаю.

 

 

Дата подачи заявления «_____»___________________ 20_____ г.

 

______________________          _____________________

                                                                                     (ФИО заявителя)                                                (подпись заявителя)

 

 

 

Расписку в получении документов, содержащую информацию о регистрационном номере заявления о приеме ребенка в МБОУ «Пинежская СШ № 117», о перечне предоставленных документов, заверенную подписью должностного лица, ответственного за прием документов, и печатью получил(а).

 

____________________          _____________________

                                                                                            (ФИО заявителя)                                         (подпись заявителя)

 

 

 

 

 

Заявление в

10 класс (скачать)

 

 в 10 класс

 

 

Директору МБОУ «Пинежская СШ № 117»

Лукиной Ольге Васильевне

от _______________________________________________

                      фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) 

                                        родителя (законного представителя)

                                                         ________________ серия________ № _________________

                                                            (вид документа)

                                                         кем и когда выдан _________________________________

                                                         _________________________________________________

 

 

ЗАЯВЛЕНИЕ.

 

            Прошу зачислить в  10  класс МБОУ «Пинежская СШ № 117» моего ребенка

_____________________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

Дата рождения ребёнка _________________________________________________________

Адрес места жительства и (или) адрес места пребывания ребёнка _____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Сведения о родителях (законных представителях):

ФИО (последнее при наличии) ___________________________________________________

Адрес места жительства и (или) адрес места пребывания ____________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Адрес(а) электронной почты, номер(а) телефона(ов) (при наличии)____________________

_____________________________________________________________________________

ФИО (последнее при наличии) ___________________________________________________

Адрес места жительства и (или) адрес места пребывания ____________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Адрес(а) электронной почты, номер(а) телефона(ов) (при наличии)____________________

_____________________________________________________________________________

В соответствии с Федеральным законом от 29.12.2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» даю согласие на обучение и воспитание моего несовершеннолетнего ребенка на русском языке.

С Уставом, Лицензией на осуществление образовательной деятельности, со Свидетельством о государственной аккредитации, с общеобразовательными программами и другими документами, регламентирующими организацию и осуществление образовательной деятельности, правами и обязанностями обучающихся  ознакомлен (на) (Федеральный закон от 29.12.2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации»)

            В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие на обработку моих и моего ребенка персональных данных, указанных в заявлении, а также их передачу в электронной форме по открытым каналам связи сети Интернет в государственные и муниципальные органы и долгосрочное использование в целях предоставления образовательной услуги согласно действующему законодательству.

К заявлению прилагаю:

- аттестат об основном общем образовании

Достоверность и полноту указанных сведений подтверждаю.

Дата подачи заявления «_____»___________________ 20_____ г.

______________________          _____________________

                                                                                     (ФИО заявителя)                                                (подпись заявителя)

Расписку в получении документов, содержащую информацию о регистрационном номере заявления о приеме ребенка в МБОУ «Пинежская СШ № 117», о перечне предоставленных документов, заверенную подписью должностного лица, ответственного за прием документов, и печатью получил(а).

 

_____________________________          _____________________

                                                                                    (ФИО заявителя)                                               (подпись заявителя)

 

 Заявление (скачать)

 

 Прибывшие

  

Директору МБОУ «Пинежская СШ № 117»

Лукиной Ольге Васильевне

от _______________________________________________

                      фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) 

                                        родителя (законного представителя)

                                                         ________________ серия________ № _________________

                                                            (вид документа)

                                                         кем и когда выдан _________________________________

                                                         _________________________________________________

 

 

ЗАЯВЛЕНИЕ.

 

            Прошу зачислить в   ___   класс МБОУ «Пинежская СШ № 117» моего ребёнка

_____________________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

 

Дата рождения ребёнка _________________________________________________________

Прибывшего из ________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Адрес места жительства и (или) адрес места пребывания ребёнка _____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

 

Сведения о родителях (законных представителях):

ФИО (последнее при наличии) ___________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Адрес места жительства и (или) адрес места пребывания ____________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Адрес(а) электронной почты, номер(а) телефона(ов) (при наличии)____________________

_____________________________________________________________________________

ФИО (последнее при наличии) ___________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Адрес места жительства и (или) адрес места пребывания ____________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Адрес(а) электронной почты, номер(а) телефона(ов) (при наличии)____________________

_____________________________________________________________________________

 

Потребность ребенка в обучении по адаптированной образовательной программе и (или) в создании специальных условий для организации обучения и воспитания обучающегося с ограниченными возможностями здоровья в соответствии с заключением психолого-медико-педагогической комиссии (при наличии) или инвалида (ребенка-инвалида) в соответствии с индивидуальной программой реабилитации (ДА, НЕТ)

 

В соответствии с Федеральным законом от 29.12.2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» даю согласие на обучение и воспитание моего несовершеннолетнего ребенка на русском языке.

 

С Уставом, Лицензией на осуществление образовательной деятельности, со Свидетельством о государственной аккредитации, с общеобразовательными программами и другими документами, регламентирующими организацию и осуществление образовательной деятельности, правами и обязанностями обучающихся  ознакомлен (на) (Федеральный закон от 29.12.2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации»)

 

 

            В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие на обработку моих и моего ребенка персональных данных, указанных в заявлении, а также их передачу в электронной форме по открытым каналам связи сети Интернет в государственные и муниципальные органы и долгосрочное использование в целях предоставления образовательной услуги согласно действующему законодательству.

 

 

К заявлению прилагаются следующие документы (нужное подчеркнуть):

- личное дело обучающегося

- копия свидетельства о регистрации ребёнка по месту жительства или по месту пребывания на закрепленной территории или справка о приёме документов для оформления регистрации по месту жительства

- копия заключения психолого-медико-педагогической комиссии (при наличии)

- медицинская карта

 

Достоверность и полноту указанных сведений подтверждаю.

 

 

Дата подачи заявления «_____»___________________ 20_____ г.

 

______________________          _____________________

                                                                                     (ФИО заявителя)                                                (подпись заявителя)

 

 

 

Расписку в получении документов, содержащую информацию о регистрационном номере заявления о приеме ребенка в МБОУ «Пинежская СШ № 117», о перечне предоставленных документов, заверенную подписью должностного лица, ответственного за прием документов, и печатью получил(а).

 

____________________          _____________________

                                                                                            (ФИО заявителя)                                         (подпись заявителя)

 

Заявление

 на выдачу личного дела

  

 

Директору

МБОУ «Пинежская СШ № 117»

Лукиной Ольге Васильевне

от

__________________________________________

                          (ФИО полностью)

паспорт ______________выдан_______________

__________________________________________

 

проживающей (его) по адресу:

__________________________________________

 

контактный телефон ________________________

 

заявление.

 

            Прошу выдать личное дело моего ребёнка

 

Фамилия ____________________________________________________________________

Имя ________________________________________________________________________

Отчество ____________________________________________________________________

Дата рождения _______________________________________________________________

класс ___________________

в связи с переездом в __________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Причина выбытия_____________________________________________________________

 

 

Дата _________________                                       Подпись ______________________

 

 

Заявление

 

 

Директору

МБОУ «Пинежская СШ № 117»

Лукиной Ольге Васильевне

 

от ____________________________________

______________________________________

                           (ФИО полностью)

 

проживающей (его) по адресу:

______________________________________

______________________________________

                                                                  контактный телефон ____________________

 

 

заявление.

 

            Прошу разрешить отсутствовать на занятиях в школе моему ребёнку

________________________________________________________________________,

__________________________ года рождения, ученику (ученице)__________ класса

с _______________________________ по __________________________  в     связи       ________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

Ответственность за жизнь и здоровье ребёнка возлагаю на себя.

Дата                                                                                                  Подпись

 

 

 

 

 

 

   
   
   
Дата последнего обновления страницы 28.03.2024
Сайт создан по технологии «Конструктор сайтов e-Publish»
Версия для слабовидящих
Размер шрифта Шрифт Межсимвольный интервал Межстрочный интервал Цветовая схема Изображения